输卵管炎是盆腔炎症性疾病的主要发病部位,大多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或者未婚者很少发生。若发生也常是邻近器官炎症的扩散。若未能得到及时正确的治疗,则可由于盆腔粘连、输卵管阻塞而导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛,炎症反复发作等后遗症。输卵管炎多由于病原体感染引起,主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等引起。经宿州西苑医院了解,输卵管炎也是妇科常见病。
输卵管炎为一化脓性病理过程,其病原菌多来自下生殖道,常发生于流产、足月产、月经及宫内手术后。当细菌多、毒力强或机体抵抗力降低时,易发生本病。
输卵管炎的症状:
下腹痛腹胀发热阴道分泌物增多或不规则阴道流血等重症病例 可导致输卵管管腔闭塞脓液积聚于管腔而形成输卵管积脓
输卵管炎按病程分为急性输卵管炎和慢性输卵管炎
1、急性输卵管炎病变以内膜炎症为主,如果来自急性盆腔炎则病变广泛。输卵管等组织充血渗出,腔内脓性渗出物等流入盆腔,引起盆腔腹膜炎,重者形成盆腔脓肿;炎症扩散到卵巢,形成输卵管卵巢炎或脓肿;若输卵管伞部粘连闭锁时可形成输卵管积脓,多见于慢性炎症急性发作。按致病菌的不同种类将急性输卵管炎分成两类:
(1)特异性淋病双球菌感染,淋菌沿宫颈粘膜,子宫内膜扩散至输卵管粘膜;
(2)非特异性化脓性细菌感染,细菌由子宫内膜通过淋巴管和血管进入子宫旁结缔组织,最后导致输卵管周围炎和输卵管炎。急性输卵管炎症若进一步发展,可导致急性盆腔腹膜炎和急性腹膜炎.输卵管炎预防工作,从先期入手,性生活时,应注意自己及性伙伴的个人卫生。行房事前,需用护理液清洗男女双方的外生殖器,防止病菌的顺利入侵。
2、慢性输卵管炎可能起病即为慢性,也可能是由急性炎症未经治愈所遗留的后果。可分为慢性间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管积水、输卵管积血等。往往迁延不愈,治疗很困难,而且其症状主要有炎症之后引起的盆腔粘连造成,感染的病原体多已消失,多采用对症治疗,如休息、加强营养,并辅以理疗等。
输卵管炎和不孕的关系:
输卵管的通畅是受孕必不可少的主要原因之一输卵管的管腔比较狭窄最窄部分的管腔直径只有~mm当发生输卵管炎或盆腔炎时输卵管的最狭窄部分及伞端很容易发生粘连或完全闭锁这样精子和卵子就不能在管腔内相遇因而造成不孕
女性当阴道有出血症状时,应自我克制禁止性生活。女性应注意自己的外阴卫生及个人清洁卫生;日常可用pH4弱酸性女性护理液清洗外阴,并注意防止来自洁具及卫生间内的感染。输卵管炎长期不愈,可以引起输卵管内粘膜粘连,使输卵管堵塞,继发不孕症,或输卵管管腔不完全阻塞,增加异位妊娠的发生机会。当输卵管伞端因炎症而粘连时,还可以出现输卵管积水,但患者可能没有明显自觉症状。